白癜风是一种常见的获得性色素脱失性疾病，发病机制尚不明确，目前治疗方法多样，主要包括系统治疗、外用药物治疗、物理治疗和手术治疗等。然而，白癜风病情顽固、容易复发，治疗较为困难，常对患者造成巨大的心理影响。

　　白癜风治疗新进展

　　1、针对氧化应激学说的新进展

　　辛伐他汀具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、免疫调节等作用。可通过减少氧自由基的产生及调节抗氧化系统等起到防止氧化损伤的作用。已有研究报道，白癜风患者口服辛伐他汀80 mg/d，随访13个月，患者的面部皮损较前明显复色。

　　2、针对自身免疫学说的新进展

　　1)Janus激酶(JAK)信号通路是许多细胞因子(如干扰素[IFN]-γ)向细胞核传导信号的重要通路。目前治疗白癜风的JAK抑制剂主要有托法替布、芦可替尼、巴瑞替尼。

　　2)调节性T细胞(Treg)参与白癜风发病。雷帕霉素可通过透导白癜风小鼠Treg细胞扩增，促进小鼠毛发及白斑复色，黑素细胞再生。

　　3)白细胞介素(IL)-17可使黑素细胞的小眼畸形相关转录因子(MITF)和黑色素降低，并使抗凋亡的B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)受抑制。靶向辅助性T细胞(Th)17及其相关细胞因子可有效改善白癜风皮损。

　　3、针对黑素细胞自毁的新进展

　　1)阿法诺肽可与黑皮质素1受体 (MC1R)结合，起到促进黑素细胞增殖、黑素合成、抗氧化、DNA修复和调节炎症的作用。

　　2)前列腺素与黑素细胞表达的前列腺素E2受体和前列腺素F2α受体结合，激活黑素细胞，通过提高酪氨酸酶活性而增加黑素形成，但黑素细胞的数目并不增加。

　　3)Wnt/β-catenin信号通路是促进黑素细胞前体分化的一条重要信号通路。研究发现，Wnt激动剂Wnt-β-catenin连环蛋白signaling enhancers能促进黑素细胞分化。所以针对Wnt通路的治疗可以辅助促进白癜风患者黑素细胞再生。

　　4、光疗联合疗法新进展

　　联合治疗疗效优于单一疗法，如光疗联合糖皮质激素口服或钙调神经磷酸酶抑制剂外用。

　　5、手术治疗新进展

　　包括表皮移植、钻孔移植、皮片移植、黑素细胞-角质形成细胞移植、体外培养含黑素细胞的自体组织工程化表皮片移植。

　　白癜风的发病机制涉及多种学说，免疫机制的新进展突破了传统有限的治疗。平衡黑素细胞内的氧化应激反应、抑制自身免疫反应、促进黑素细胞再生方面的研究进展是关键热点。针对白癜风的关键免疫发病环节进行特异干预和阻断，具有极大的治疗前景。

　　白癜风靶向药物治疗研究进展

　　白癜风是一种常见的获得性自身免疫性皮肤病，以色素减退斑和/或脱失斑片为临床表现，严重影响美观，并对患者产生巨大的心理社会影响。随着对白癜风研究的不断深入，越来越多致病相关的分子途径、免疫通路被发现，科学界也在不断探索新的治疗靶点。

　　1、JAK抑制剂

　　2、TNF-α抑制剂

　　3、其他靶向药物

　　目前白癜风靶向治疗药物相关研究进展迅速，药物具体的疗效及安全性仍有待大型的随机对照临床试验进一步验证。